中鏈甘油三酸酯(MCT)在腸外營養乳及載藥乳中的應用
文章來源:發布時間:2015-04-14瀏覽次數:
上世紀六十年代,瑞典人率先研制出以大豆油為能量和營養物質來源的脂肪乳劑intralipid,并成功上市,開創了腸外營養乳的新時代,并在后來衍生出一種新的載藥體系——脂微球。
大豆油也稱長鏈油(C14-24),含有絕大多數人體必需的脂肪酸,長鏈乳雖然安全性較好,但經幾十年臨床驗證,仍存在一些問題:1、需借助肉毒堿進入線粒體,因此供能慢; 2、長期使用,對病人的肝臟功能負荷較大; 3、抑制機體免疫系統功能,且對手術病人有促炎癥反應; 4、對脂溶性差的藥物溶解度低。
中鏈甘油三酸酯(MCT)(C6-12)由于供能快,不對肝臟及免疫系統造成負擔等特點,與大豆油1:1(重量比)混合使用制成中長鏈(MCT/LCT)脂肪乳注射液,可以很好的解決使用長鏈脂肪乳產生的免疫抑制、高甘油三酯血癥以及炎性反應等問題。另外,對于諸如丙泊酚等藥物,MCT具有更高的溶解性能,從而提高了載藥量,減少藥物游離現象的發生。中長鏈(MCT/LCT)脂肪乳越來越成為腸外營養乳以及載藥乳的開發重點。